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奇才vs热火直播:臨床麻醉學專業知識題庫:控制性降壓的適應癥及禁忌癥

來源:奇才vs灰熊 時間:2019-06-04 19:54:17
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控制性降壓在圍術期能改善手術條件,有利于手術操作,減少手術出血及避免異體輸血。下面奇才vs灰熊的小編帶領大家學習控制性降壓的適應癥和禁忌癥。

一、適應證

控制性降壓的目的是減少失血和輸血量,改善術野條件和增加手術操作的安全性。近年

來,隨著控制性降壓技術和藥物的日益改進,血源緊缺和對輸異體血并發癥的認識,其適應證也日益擴大。包括:

1.預計出血較多、止血困難的手術,如巨大腦膜瘤、盆腔手術。

2.血管手術,如主動脈瘤、動脈導管未閉、顱內血管畸形。

3.顯微外科手術、區域狹小而要求術野清晰的精細手術,如中耳手術、鼻內鏡手術。

4.大量輸血有困難或有輸血禁忌證者;或因宗教信仰而拒絕輸血者。

5.麻醉期間血壓、顱內壓和眼內壓過度升高,可能導致嚴重不良后果

二、禁忌證

麻醉科醫師對控制性降壓技術缺乏認識和經驗不足,可視為絕對禁忌證。此外,下列情況

應禁用或慎用:

1.重要臟器實質性病變如腦血管疾病、心功能不全、嚴重肝或腎功能不全。

2.血管病變嚴重高血壓、動脈硬化、外周血管性跛行及器官灌注不良等。

3.嚴重貧血或低血容量。

4.顱內壓增高患者,在手術開顱前禁忌降壓。

5.對有明顯機體、器官、組織氧運輸降低的患者,應仔細衡量術中控制性降壓的利弊后再酌情使用。

【單選題】下列哪項不是控制性降壓的禁忌癥?( )

A.嚴重肝功能不全

B.凝血功能障礙者

C.顱內壓增高

D.冠心病患者

E.雙側腎動脈狹窄

【答案】B。解析:凝血功能障礙者術中易出血,控制性降壓可有效降低出血量,故需要控制性降壓。

以上就是控制性降壓的適應癥及禁忌癥的內容,希望大家認真記憶?;隊蠹宜媸憊刈⑽頤塹?a href="//www.fridw.club/kszl/ylws/237/" target="_blank">麻醉考試資料匯總,小編也預祝大家都可以順利通過醫療衛生考試。

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